干眼症什么情况下需要诊治?李建东主任讲解

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干眼症很常见,虽然不算严重的眼病,甚至有时候感觉“不痛不瞎”,但作为一种慢性眼病,它反反复复折磨起人来也让人无心搬砖学习。宁波鄞州眼科干眼症眼表专家·李建东主任介绍,干眼症者会出现眼疲劳、异物感、干涩刺痛等症状,严重的需要专业医生为其制定诊治方案。

那么干眼症如何诊治?哪些情况需要主动寻医?来回顾李主任在《医面对面》节目做出的解答。


干眼什么情况下需要诊治?

应对干眼症,要根据患者症状的轻重程度来考虑疗法,轻度无需太多干预,中重度综合诊治

轻度干眼:

轻度干眼患者,主观症状比较轻,当周围环境干燥时,才会出现症状,甚至有时患者自己都没有察觉,只在检查时发现干眼指标异常。这种程度的干眼只需要适当使用人工泪液,或者改变不良的生活习惯,症状就能得到改善。

中度干眼:

中度干眼患者有明显的主观症状了,而且在眼科专业仪器检查时,可以看到明显的干眼指标异常和眼表损伤。这时简单依靠人工泪液往往不能缓解了,这种情况需要结合干眼的物理或仪器诊治,经过综合诊治眼表损害可以回到正常。

重度干眼:

重度干眼患者除了有典型的眼部不适之外,还有视力损害,早期表现为视力波动,后期表现为视力下降。重度干眼在以上诊治手段外,还要结合情况考虑进行湿房镜、腺体移植甚至全身用药诊治,且治疗周期长,治疗后眼表损害无法回到正常状态。

此外,如果是与一些不良生活方式相关的干眼,一定要改善自身的用眼习惯,合理调整作息,同时注意增加环境湿度,必要时定期到专业机构检查。


干眼症的临床诊治措施

一般干眼症的临床诊治措施,有药物、物理,像植入泪小点栓子、诊治性角膜接触镜这种都属于物理诊治

这里着重说几个比较常见的物理诊治——

  • 干眼SPA,利用超声雾化仪将药物及液体变成极小微粒状态渗透到眼表,达到湿润、离子透入的作用;

  • 冷热敷是两种不同的方式,热敷是通过加温融化阻塞的睑脂,促进其排出,冷敷是收缩炎性血管,减轻眼表不适;

  • 疏通睑板腺是关键的一步,通过医用按摩镊,依次挤压堵塞的睑板腺管,使其疏通,回复排放功能,一般经过诊治后,患者可以明显感觉到症状减轻;

  • IPL是目前比较新颖的诊治手段,主要针对中重度干眼患者,其原理是通过特定波长的光,转变为热能,直接作用于睑板腺,融化及改善睑脂,促进其排放,达到诊治干眼的目的。


干眼症平时该如何防控?

干眼症患者日常生活管理简单,但是要长期坚持,比如:

①在环境干燥时,注意增加空气湿度;

②使用1~2小时电脑或手机后,眺望远方来休息眼睛,缓解疲劳;

③学会主动眨眼,利于睑板腺排放;

④戒烟,避免烟尘和污染的环境;规律使用人工泪液。

⑤饮食方面,注意多喝水,多吃蔬菜、动物肝脏、胡萝卜、鱼、坚果等;

⑥少吃辛辣刺激性的食物,注意清淡饮食,饮酒也要节制。


综上所述,如出现眼睛干涩、烧灼感等症状,建议及时到专业眼科医院就诊。


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